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["小榄镇社区建设工程公开选择承建（服务）单位报名表"]
["报名单位（盖公章）",{"$nulls":5},"项目负责人"]
["安全生产许可证号",{"$nulls":5},"联系人及电话"]
["资质等级",{"$nulls":3},"资质证书号",null,"电子邮箱"]
["竞投项目名称"]
["报名所需资料列表",{"$nulls":6},"是否有提供，及复印件是否提供原件核查","备注"]
[1,"法定代表人证明书原件"]
[2,"法定代表人本人身份证复印件加盖公章（如法人本人亲自报名需提供原件核对）"]
[3,"授权委托证明书原件（需具法人签名及加盖公章）"]
[4,"受托人身份证复印件加盖公章（需提供原件核对），社保证明（2024年10月-2024年12月）"]
[5,"营业执照复印件加盖公章（需提供原件核对，如营业执照为三证合一可提供清晰可扫描二维码查阅的营业执照复印件，加盖公章）\n（若报名单位在证件有效期内办理变更（或续期）等情况，须提供原证书复印件加盖公章和行政部门出具的受理证明原件及复印件加盖公章）"]
[6,"安全生产许可证（有效期内的纸质证书复印件（需原件核对）；或清晰打印可扫描二维码的电子证书，盖公章）\n（若报名单位在证件有效期内办理变更（或续期）等情况，须提供原证书复印件加盖公章和行政部门出具的受理证明原件及复印件加盖公章）"]
[7,"资质证书复印件加盖公章\n（需提供原件核对，如资质证上有二维码的，可提供清晰可扫码复印件加盖公章，若投标单位在证件有效期内办理变更（或续期）等情况，须提供原证书复印件加盖公章和行政部门出具的受理证明原件及复印件加盖公章）"]
[8,"中山市建设行业企业诚信档案登记网页信息截图加盖公章\n（水利资质的企业）报名单位须完成“全国水利建设市场监管服务平台”（网址：http://xypt.mwr.gov.cn/)信息填报（提供相关证明）。同时提供“全国水利建设市场监管服务平台”网站查询页面截图加盖单位公章以证明未记有不良行为记录。"]
[9,"《信用中国》报告网页截图加盖公章"]
[10,"其它："]
["提交人签名：                           年   月   日"]